Una predicción válida de la época de la menopausia sigue siendo un desafío para el médico en ejercicio. Su edad cronológica muestra considerables variaciones individuales entre los 40 y 60 años, y aproximadamente el 10% de las mujeres llega a dicha etapa a la edad de 45 años. La estimación precisa podría identificar a aquellas en mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares, osteoporosis y cáncer de mama y endometrio debido a la menopausia temprana o tardía. Por otra parte, conocer la edad de la menopausia es una información muy importante para las mujeres que deseen posponer el embarazo. Existe un gran vacío en la literatura respecto a esta área. Entre los diversos marcadores endocrinológicos y ecográficos (incluyendo la inhibina B, la hormona folículo-estimulante y el recuento de folículos antrales), los niveles séricos de la hormona antimüllerian (HAM) se han destacado con resultados muy prometedores.

El objetivo de este estudio (Universidad de Ciencias Médicas de Teherán, Irán) fue estimar la edad de la menopausia mediante la concentración de la HAM. Se seleccionaron aleatoriamente 266 participantes de un grupo de 1.265 mujeres elegibles, a quienes se les midieron los niveles de HAM tres veces a intervalos de tres años. Se registraron 63 casos de menopausia durante un promedio de seis años de seguimiento. Los autores construyeron un modelo de tiempo acelerado utilizando el nivel sérico de HAM al inicio para estimar la edad menopáusica. El ajuste del modelo se realizó con los residuos de Cox-Snell y el gráfico de Bland-Altman.

Finalmente, se estimaron las edades de la menopausia para los diferentes niveles de AMH en suero entre mujeres de 20 a 49 años. Para aquellas que llegaron a la menopausia, las concentraciones séricas de HAM unos 6 años antes del evento proporcionó estimaciones bastante precisas de la edad menopáusica. El gráfico de Bland-Altman mostró un acuerdo aceptable entre los valores pronosticados y los observados.

En conclusión, las concentraciones séricas de AMH pueden predecir razonablemente la edad de la menopausia de las mujeres.