El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una condición clínica heterogénea en mujeres de edad reproductiva. Aunque se asocia con un perfil de riesgo cardiovascular adverso, como la obesidad, resistencia a la insulina, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia e hipertensión, siguen existiendo dudas acerca de su relación con la enfermedad cardiovascular. El establecimiento de esta asociación es difícil debido a la resolución espontánea de los síntomas en el tiempo, y el índice de masa corporal (IMC) ligado al desorden puede mediar el riesgo de patologías cardiovasculares. La determinación del SOP como un factor de riesgo independiente de enfermedad cardiovascular puede conducir a directrices más claras para la prevención de la afección cardiovascular en estas mujeres.

Docentes de la Universidad de California en San Francisco, Estados Unidos, estimaron si mujeres entre 20 a 32 años con síndrome de ovario poliquístico podrían tener mayor riesgo posterior de diabetes, dislipidemia e hipertensión, y si las mujeres de peso normal con SOP tienen el mismo grado de peligro cardiovascular que las mujeres con sobrepeso y SOP. La asociación se estimó en un período de 18 años para 1.127 mujeres de raza blanca y afro-americanas. Además, las mujeres se clasificaron al inicio del estudio (edades 20-32 años) en base a los síntomas reportados y a los valores de andrógeno sérico. Se evaluó la asociación del SOP y subsiguientes factores de riesgo cardiovascular, independientemente del índice de masa corporal, utilizando una regresión logística multivariable. Por último, en 746 mujeres con una segunda evaluación del SOP a las edades de 34 a 46 años, se estimó la asociación del síndrome persistente con factores de riesgo cardiovascular.

De 1.127 mujeres, 53 (4,7%) cumplieron los criterios para el SOP a las edades de 20 a 32 años. El síndrome de ovario poliquístico se asoció con una probabilidad dos veces superior de diabetes (23,1% en comparación con el 13,1%, riesgo [R] 2.4, intervalo de confianza [IC] del 1.2 a 4.9) y de dislipemia (41,9% frente al 27,7%, R 1,9, IC 1,0 a 3,6) a lo largo de 18 años, la asociación con la hipertensión no fue significativa (26,9% frente al 26,3%, R 1.7, IC 0,8-3,3). Las mujeres de peso normal con SOP (n = 31) tenían una probabilidad tres veces mayor de diabetes versus las de peso normal sin SOP (R 3.1, IC 1.2 a 8.0). En comparación con aquellas sin síndrome, las mujeres con SOP persistente (n = 11) tuvieron probabilidades más altas de diabetes (R 7.2, IC 1.1 a 46.5).

En conclusión, el síndrome de ovario poliquístico se asoció con una futura incidencia de diabetes y dislipidemia, independientemente del IMC. El riesgo de diabetes puede ser mayor en aquellas con SOP de síntomas persistentes.