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Neumol Pediatr 2015; 10 (4): 169 - 173
Utilidad de la reacción de tuberculina
Finalmente, cabe recordar la posibilidad de desarrollo
de un PPD recombinante, es decir, el empleo de proteínas
recombinantes del PPD que no estarían presentes en la vacuna
BCG y que, por lo tanto, harían la prueba más específica para
identificar la ILTB. Por ahora, el PPD recombinante se encuentra
en nivel experimental, principalmente en bovinos, pero su
utilización en humanos es muy prometedora y sería una nueva
perspectiva, o una nueva fase, del empleo de la RT en el mundo
(17,18).
El autor declara no presentar conflicto de intereses
AGRADECIMIENTOS.
A los Doctores María de Fátima B. Pombo March y
Andrés Zorrilla Vaca por las contribuciones sustantivas al
artículo.
REFERENCIAS
1. Magnusson M, Bentzon MW. Preparation of purified
tuberculin RT-23. Bull WHO 1958; 19: 829-43
2. World Health Organization. The WHO standard tuberculin
test. WHO/TB/ Technical Guide/ 3.22 February 1963
3. Bethlem N. Pneumologia. Atheneu, Rio de Janeiro, Brasil,
1973 p 185-226
4. Sant´Anna CC, Loboguerrero MA, Pequeno RF. Profilaxis
con isoniazida en niños y jóvenes con infección latente por
Mycobacterium tuberculosis. Salud(i)Ciencia 2014; 20: 630-
635
5. Perez-Velez CM, Marais BJ. Tuberculosis in children. N Engl
J Med. 2012; 367:348-61
6. Teixeira EG, Kritski A, Ruffino-Netto A, Steffen R, Lapa e
Silva JR, Belo M Luiz RR, Menzies D, Trajman A. Two-step
tuberculin skin test and booster phenomenon prevalence
among Brazilian medical students. Int J Tuberc Lung Dis
2008;12:1407–1413
7. Chan P-C, Chang L-Y, Wu Y-C, C-Yi Lu, C-Yi, Kuo H-S, Lee C-Y,
Huang LM, Chen CJ . Age-specific cut-offs for the tuberculin
skin test to detect latent tuberculosis in BCG-vaccinated
children. Int J Tuberc Lung Dis 2008;12:1401–1406
8. Hijjar MA. Aspectos do controle da tuberculose numa
população favelada: favela do Escondidinho, Rio de Janeiro.
Tesis. Faculdade de Medicina. Departamento de Doenças
Infecciosas e Parasitarias 1985.
9. Brasil. Ministério da Saúde. Manual de recomendações para
o controle da tuberculose. Brasília, 2010. Disponível em:
http://www.cve.saude.sp.gov.br/htm/TB/mat_tec/manuais/MS11_Manual_Recom.pdf
10. Sztajnbok FR, Boechat NL, Sztajnbok DCN, Brumibeiro
S, Oliveira SK, Sant’Anna CC. The challenge of pediatric
tuberculosis in face of new diagnostic techniques. J. Ped
(Rio J) 2009; 85:183-93
11. Cattamanchi A, Smith R, Steingart KR, Metcalfe JZ, Date
A, Courtney C et al. Interferon-gamma release assays
for the diagnosis of latent tuberculosis infection in HIV-
infected individuals – A systematic review and meta-
analysis. JAIDS. Publish Ahead of Print DOI: 10.1097/
QAI.0b013e31820b07ab
12. WHO. Guidance for national tuberculosis programmes on the
management of tuberculosis in children. 2 a. ed, Geneva,
2014. p126
13. Tebruegge M, Bogyi M, Soriano-Arandes A, Kampmann B
on behalf of the Paediatric Tuberculosis Network. European
Trials Group. Shortage of purified protein derivative for
tuberculosis testing. Lancet 2014; 384: 2026
14. Getahun H, Sculier D, Sismanidis C, Grzemska M, Raviglione
M. Prevention, diagnosis and treatment of tuberculosis in
children and mothers: evidence for action for maternal,
neonatal, and child Health Services. JID 2012; 205: S216-
227
15. WHO. Guidelines on the management of latent tuberculosis
infection. The End TB Strategy. Geneva, 2015, p 33
16. Mandalakas AM, Kirchner HL, Walzl G, Gie RP, Schaaf
HS, Cotton MF et al. Optimizing the detection of recent
tuberculosis infection in children in a high tuberculosis–HIV
burden setting. AJRCCM 2015; 191: 820-830
17. Borsuk S, Newcombe J, Mendum TA, Dellagostin OA,
McFadden J. Identification of proteins from tuberculin
purified protein derivative (PPD) by LC-MS/MS. Tuberculosis
2009; 89: 423-430
18. Malaghini M. Proteinas recombinates de M. tuberculosisi prap
auxilio daignóstico da tuebrculose. Tesis. Pós-Graduação em
Processos Biotecnológicos. Universidade Fedral do Paraná.
Curitiba, 2008. p158