VÃnculo entre ansiedad, depresión y amiloidosis cardÃaca
La alta prevalencia de malestar psicológico en pacientes con esta enfermedad del corazón subraya la necesidad de una evaluación integral para mejorar los resultados clÃnicos.
La amiloidosis cardÃaca es una enfermedad rara e infradiagnosticada, caracterizada por el depósito anómalo de proteÃna amiloide en el corazón, lo que conlleva una elevada tasa de mortalidad. En la última década, se ha observado un creciente interés en la relación entre esta afección y el malestar psicológico en los pacientes.Â
El Dr. Simon Ghinassi, de la Universidad de Pisa en Italia, lideró esta revisión sistemática con el objetivo de unificar la evidencia disponible sobre la relación entre esta enfermedad cardÃaca y el malestar psicológico, especÃficamente la ansiedad y la depresión.
Se consultaron las bases de datos PubMed, ScienceDirect, Scopus y Web of Science hasta el 23 de septiembre de 2024. Los estudios incluidos debÃan ser investigaciones cuantitativas originales, publicadas en revistas revisadas por pares, que exploraran la relación entre la amiloidosis cardÃaca y el malestar psicológico, o compararan un grupo clÃnico con un grupo control, utilizando medidas fiables y validadas para evaluar el aspecto psicológico.
Se seleccionaron 14 artÃculos que abarcaban un total de 2.730 participantes. Los resultados muestran una elevada presencia de malestar psicológico en pacientes con amiloidosis cardÃaca. La depresión fue la variable más estudiada, con prevalencias que oscilaron entre 10,7% y 100% según el tipo de amiloidosis; en la amiloidosis de cadenas ligeras se reportó depresión clÃnica en hasta el 100%. La ansiedad presentó rangos entre 28% y 100%. No se encontró una asociación consistente entre la gravedad global de la enfermedad y el malestar psicológico; no obstante, varios estudios vincularon la intensidad de los sÃntomas cardÃacos con la presencia de depresión.
Estos hallazgos sugieren que el malestar psicológico constituye un aspecto relevante en el manejo de pacientes con amiloidosis cardÃaca. Integrar la evaluación y el apoyo psicológico podrÃa disminuir la carga de la enfermedad y favorecer la adherencia al tratamiento, con el consiguiente beneficio en los resultados clÃnicos. Es necesario realizar estudios longitudinales que permitan determinar la dirección de esta asociación.
Fuente bibliográfica
Anxiety and depression in cardiac amyloidosis: a systematic review
Ghinassi S, et al.
BMJ Open 2025; 15:e094614
