La obesidad está vinculada a múltiples complicaciones psicosociales, por lo que el bienestar psiquiátrico es un aspecto crucial en el tratamiento de quienes la padecen. Sin embargo, son escasos los estudios que han explorado el impacto psiquiátrico de los nuevos medicamentos contra esta condición.

El equipo liderado por el Dr. Thomas Wadden de la Universidad de Pensilvania, EE. UU., evaluó la seguridad psiquiátrica de semaglutida subcutánea en personas sin psicopatología grave conocida.

El análisis incluyó cuatro ensayos multicéntricos de fases 3a y 3b, denominados STEP 1, 2, 3 y 5, en los que participaron 3.681 adultos con sobrepeso u obesidad, y en algunos casos, con diabetes tipo 2. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir una dosis semanal de 2,4 mg de semaglutida o placebo. Se evaluaron los síntomas depresivos y la ideación o comportamiento suicida mediante el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) y la Escala de Calificación de la Gravedad del Suicidio de Columbia, respectivamente. Además, se investigaron los efectos adversos relacionados con trastornos psiquiátricos y del sistema nervioso.

En los ensayos STEP 1, 2 y 3 se encontraron síntomas mínimos de depresión al inicio, con puntuaciones similares para los grupos de semaglutida y placebo. Al cabo de 68 semanas, las puntuaciones se mantuvieron bajas en ambos grupos, y la semaglutida mostró una leve ventaja al reducir el riesgo de empeoramiento de la depresión (OD: 0,63; IC 95%; P<0,001). Menos del 1% de los participantes informaron sobre pensamientos o comportamientos suicidas, sin diferencias significativas entre grupos. Los efectos adversos psiquiátricos fueron similares entre los grupos. Resultados similares se observaron en el ensayo STEP 5.

Los resultados sugieren que el tratamiento con 2,4 mg de semaglutida no incrementa el riesgo de desarrollar depresión ni comportamiento suicida en comparación con el placebo. De hecho, se observó una disminución leve pero estadísticamente significativa en los síntomas depresivos. Es importante monitorear la salud mental de las personas con obesidad para garantizar que reciban el apoyo y la atención adecuados.