Cardiología
PLAU P141L se asocia con el grado de circulación colateral coronaria
Los resultados presentados muestran, por primera vez, una fuerte relación entre el SNP PLAU P141L y la circulación colateral coronaria, además, los pacientes con EAC con la variante L141 tenían mayor probabilidad de tener una CCC deficiente.
El gen PLAU, que codifica para el activador del plasminógeno tipo urocinasa, desempeña un papel destacado en el crecimiento colateral.
Joan Durana y colaboradores (Universidad de Barcelona, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España) investigaron si el polimorfismo PLAU P141L (C > T), que causa una mutación en el dominio kringle de la proteína, se asociaría a la circulación colateral coronaria (CCC) en una cohorte de 676 pacientes con enfermedad de la arteria coronaria (EAC). Se genotipificó el polimorfismo de muestras de sangre mediante prueba basada en TaqMan, y la circulación colateral se evaluó por el método Rentrop. Las asociaciones de las variantes alélicas y los genotipos con la circulación colateral se examinaron mediante modelos de regresión logística multivariable ajustados por las variables clínicamente relevantes.
Los pacientes con circulación colateral deficiente (Rentrop 0-1; n = 547) presentaron mayor frecuencia del genotipo TT que aquellos con buena circulación colateral (Rentrop 2-3; n = 129; p = 0,020). Por otra parte, el alelo T fue más frecuente en pacientes con circulación deficiente (p = 0,006). La odds ratio de los portadores del alelo T de presentar una circulación colateral deficiente (ajustada por variables clínicamente relevantes) fue estadísticamente significativa en el modelo dominante (odds ratio = 1,83 [intervalo de confianza del 95%, 1,16-2,90]; p = 0,010) o el aditivo (odds ratio = 1,73 [intervalo de confianza del 95%, 1,14-2,62]; p = 0,009).
Finalmente, se demuestra una asociación entre la circulación colateral coronaria y el polimorfismo PLAU P141L. Los pacientes con la variante 141L tienen mayor riesgo de padecer circulación colateral deficiente.
