Los estudios han demostrado un mayor éxito de la terapia antidepresiva con el uso concomitante de medicamentos anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) en la disminución de los síntomas depresivos, sin embargo, poco se sabe acerca de los beneficios directos de la terapia directa sobre esta sintomatología.

En este estudio (Mount Sinai School of Medicine, Nueva York, Estados Unidos) se agruparon datos de 5 ensayos, cada uno de 6 semanas, multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo y de grupos paralelos en pacientes con artrosis activa. Los sujetos fueron asignados al azar al grupo placebo, o a ibuprofeno 800 mg 3 veces al día o naproxeno 500 mg dos veces al día o Celebrex 200 mg diarios. Además de las diferentes etnias, estos ensayos tenían diseños idénticos. La depresión se evaluó mediante el Cuestionario de la salud del paciente 9 (PHQ-9). Los resultados medidos fueron el cambio en PHQ-9 después de 6 semanas de tratamiento con AINE y el cambio en la clasificación de la depresión con una puntuación PHQ- 9 ≥ 10 como un marcador de depresión.

Se incluyeron 1.497 individuos. La puntuación PHQ-9 fue similar en los 3 grupos al inicio del estudio y después de 6 semanas de tratamiento. El análisis de regresión multivariante demostró un efecto detectable en la reducción de PHQ-9 con ibuprofeno o naproxeno (-0,31) y bajo Celebrex (-0,61) (p = 0,0390). Con respecto a la modificación de la clasificación de la depresión, el análisis de regresión logística concluyó una tendencia hacia efectos significativos de tratamiento con todos los AINE en comparación a placebo.

Finalmente, este análisis de datos de 5 ensayos demuestra que el uso de AINE tiende a reducir los síntomas depresivos en pacientes con osteoartritis, en base a la valorización de PHQ-9. Futuros ensayos clínicos deberían investigar esta relación con dosis máximas, la duración óptima del tratamiento y el seguimiento de los cambios sociales y ambientales.