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14 Febrero 2014

Endocrinología

Lesión de la médula espinal y diabetes tipo 2

Los resultados de este estudio confirman las observaciones clínicas de un aumento de la incidencia de diabetes 2 en la lesión de la médula espinal. Tales hallazgos deberían reenfocar los esfuerzos durante la práctica diaria respecto a la dieta, los niveles de glucosa y la diabetes tipo 2 en los centros de tratamientos de lesiones medulares.

Durante la última década, se han observado cambios importantes en las tendencias de la morbilidad y mortalidad entre personas con lesión de la médula espinal (LME). Con los avances en cuidados intensivos y el manejo de la septicemia, la insuficiencia renal y neumonía, las enfermedades crónicas se están convirtiendo en un tema central. La etiología de estas comorbilidades puede extenderse más allá de la discapacidad física y ser agravada por cambios autonómicos y metabólicos adicionales generados como resultado de la pérdida del control descendente.

El objetivo de este estudio (Universidad de British Columbia, Vancouver, Canadá) fue evaluar la relación entre la lesión de la médula espinal y la diabetes tipo 2 en una amplia muestra representativa y determinar si existe una asociación independientemente de los factores de riesgo conocidos para la condición diabética. Se obtuvieron datos de 60.678 encuestados y se llevó a cabo una regresión logística multivariable para cuantificar tal asociación.

Después de ajustar por género y edad, la LME se ligó a un significativo aumento de las probabilidades de diabetes tipo 2 (riesgo ajustado = 1,66, IC del 95%: 1,16-2,36). Lo anterior persistió después del ajuste adicional para el tabaquismo, hipertensión, índice de masa corporal, actividad física diaria, ingesta de alcohol y consumo diario de frutas y verduras (riesgo ajustado = 2,45, IC del 95%: 1,34-4,47).

En conclusión, existe un fuerte vínculo entre la lesión de la médula espinal y la diabetes tipo 2, que no se explica por factores de riesgo conocidos para la diabetes.

Fuente bibliográfica

Neurology. 2013 Nov 19; 81(21):1864-8

Lesión de la médula espinal y diabetes tipo 2

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