La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel y de las articulaciones que tiene un máximo de aparición durante la edad adultez, afectando al 2-4% de la población. La evidencia sugiere que se asocia con diabetes, el síndrome metabólico y la enfermedad cardiovascular, a menudo, de forma independiente de los tradicionales factores de riesgo.

Dermatólogos de la Universidad de Pennsylvania, Filadelfia, Estados Unidos, determinaron el peligro de la enfermedad renal crónica en psoriáticos. Se consideraron dos tipos de ensayos. Estudio de cohortes: pacientes con psoriasis de 18-90 años y cada uno comparado a un máximo de cinco personas sanas según la edad, práctica y hora de visita. Estudio anidado: pacientes con psoriasis de 25-64 años con datos confirmados sobre la gravedad de su condición, cada uno enfrentado a un máximo de 10 pacientes sanos según edad y práctica. Los principales objetivos evaluados correspondieron a la incidencia y prevalencia de enfermedad renal crónica.

136.529 pacientes con psoriasis leve y 7.354 con severa fueron comparados con 689.702 individuos sanos. Las razones de riesgo ajustado (intervalos de confianza del 95%) para la enfermedad renal crónica fueron 1,05 (1,02 a 1,07), 0,99 (0,97 a 1,02) y 1,93 (1,79 a 2,08) en el general, y los grupos leve y severo, respectivamente. La edad fue un modificador significativo del efecto en la psoriasis severa, con riesgo ajustado (intervalos de confianza del 95%) de 3,82 (3,15 a 4,64) y 2,00 (1,86 a 2,17) para los pacientes de 30 y 60 años de edad, respectivamente. En el análisis de 8.731 personas con psoriasis y mediciones de superficie corporal afectada enfrentados a 87.310 individuos sanos, los riesgos ajustados (IC del 95% para la enfermedad renal crónica fue de 0,89 (0,72 a 1,10), 1,36 (1,06 a 1,74) y 1,58 (1,07 a 2,34) en los grupos de psoriasis leve, moderada y severa, respectivamente.

Finalmente, la psoriasis de moderada a severa se asocia con un mayor riesgo de enfermedad renal crónica independientemente de los tradicionales factores de riesgo.