Estudios previos han reportaron una asociación positiva del índice de masa corporal (IMC) con el cáncer colorrectal (CCR) y la estabilidad de los microsatélites (MSS), pero no con microsatelites altamente inestables (MSI-A). Sin embargo, la información publicada con base poblacional realizada en grupos de edad representativos es hasta ahora limitada.

Docentes de la División de Epidemiología Clínica y de Investigación del Envejecimiento, en el Centro Alemán de Investigación Oncológica, realizaron un estudio de casos y controles de base poblacional (DACHS) en el sur de Alemania, incluyendo 1.215 pacientes con CCR y 1.891 controles emparejados sin límite de edad. La información sobre los factores de riesgo del CCR se obtuvo de entrevistas estandarizadas. La inestabilidad de microsatélites se analizó utilizando un panel de marcadores de mononucleotidos.

La edad media de los casos fue de 69 años, 115 fueron clasificados como MSI-A (9,5%). En el análisis multivariado, el IMC se ligó positivamente al peligro de CRC MSI-A (por 5 kg/m2: riesgo (R) 1,71, intervalo de confianza del 95%: 1,35 a 2,17) y el riesgo de CRC MSS (R: 1,20, 1,07-1,33). La asociación con el CRC MSI-A se limitó a las mujeres (R: 2,04, 1,50-2,77, p = 0,02) y fue más pronunciada entre usuarias de la terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia (R: 4,68, 2,36-9,30, p = 0,01). En los análisis, el IMC estuvo fuertemente relacionado con el CRC MSI-A en comparación al CRC MSS en mujeres (R: 1,84, 1,13-1,82, p = 0,01).

En conclusión, en este estudio poblacional se confirman hallazgos anteriores de un aumento en ambos sexos del riesgo de CRC MSS con la obesidad, y sugiere que el sobrepeso y la obesidad también pueden estar asociados con la mayor frecuencia del CRC MSI-A en mujeres.