Se sabe que la exposición al cadmio ambiental (Cd) está vinculada con la diabetes tipo 2. Sin embargo, se desconoce la relación entre este elemento y la diabetes mellitus gestacional (DMG).

Especialistas del Departamento de Epidemiología de la Universidad de Brown, en Providence, Estados Unidos, examinaron la asociación entre la carga corporal de cadmio y el riesgo de DMG. Se consideraron 140 casos y 481 controles seleccionados al azar del Estudio Omega. La creatinina (Cr) corregida de orina obtenida en el embarazo temprano (U-Cd) se midió por espectrometría de masas con plasma acoplado inductivamente. Los terciles (< 0,29; 0,29 - 0,42; ≥ 0,43 mg/g de Cr) se definieron a partir de la distribución U-Cd. La DMG se diagnosticó usando las directrices de la Asociación Americana de Diabetes 2004, y por último, el riego ajustado (R) y los intervalos de confianza del 95% (IC) se calcularon mediante regresión logística.

Los casos de DMG tuvieron mayor media geométrica U-Cd (0,39 mg/g de Cr; IC del 95%: 0,37, 0,41) que los controles (0,31 mg/g de Cr; IC del 95%: 0,29, 0,33). El riesgo de DMG estaba aumentado en el tercil superior de U-Cd (R = 1,64; IC del 95%: 0,88, 3,05 versus el tercil inferior; R = 2,07; IC del 95%: 1,15, 3,73 para el tercil superior versus el inferior; p = 0,015). El sobrepeso/obesidad (IMC ≥ 25 kg/m2) no modificó la asociación entre U-Cd y la DMG (p = 0,26).

Finalmente, estos resultados sugieren que la carga corporal de cadmio incrementa el riesgo de DMG en una forma dosis-dependiente. Una mejor comprensión de los factores ambientales que influyen en la enfermedad puede facilitar la identificación temprana de mujeres con alto riesgo de DMG.