La teoría de que el origen de la enfermedad de Parkinson (EP) podría estar en el intestino ha ganado aceptación, sin embargo, los eventos que desencadenarían la patología a partir de factores intestinales no se comprenden claramente. Aunque se ha establecido una relación entre la infección por Helicobacter pylori, el daño de la mucosa y la EP, no se ha determinado cómo el deterioro del tracto gastrointestinal superior, independientemente de su causa, aumenta el riesgo de párkinson.

Este estudio retrospectivo, llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Harvard y otras instituciones en Boston, EE. UU., examinó la posible asociación entre los hallazgos endoscópicos superiores que evidencian daño de la mucosa y el diagnóstico clínico posterior de EP.

Participaron 9.350 pacientes, con una edad promedio de 52,3 años. De estos, el 55,4% eran hombres, el 2,9% asiáticos, el 7,9% negros y el 73,7% blancos, ninguno con antecedentes de la enfermedad. Todos fueron sometidos a una endoscopia digestiva alta con biopsia. Aquellos que presentaban daño de la mucosa, como erosiones, esofagitis, úlceras o lesiones pépticas, fueron emparejados en una proporción de 1:3 con participantes sin daño, considerando factores como la edad, el sexo y la fecha de la endoscopia inicial, con el fin de evaluar el riesgo de desarrollar la patología.

Al inicio del estudio, los pacientes con daño mucoso eran más propensos a tener antecedentes de infección por H. pylori, uso de inhibidores de la bomba de protones (IBPs), consumo crónico de antiinflamatorios no esteroideos, enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), tabaquismo, estreñimiento y disfagia. Durante un seguimiento promedio de 14,9 años, estos pacientes mostraron una mayor probabilidad de desarrollar EP, incluso después de ajustar por covariables (HR: 1,76; IC 95%; P=0,01). Además, factores como el estreñimiento, la disfagia, la edad avanzada y un mayor índice de comorbilidad de Charlson-Deyo, que evalúa la esperanza de vida, también se asociaron con un riesgo elevado de padecer esta condición.

Los resultados indican que, los antecedentes de daño en la mucosa gastrointestinal superior están vinculados a un mayor riesgo de desarrollar enfermedad de Parkinson. Se sugiere una vigilancia más rigurosa en esta población para ayudar a prevenir esta afección neurológica.