De acuerdo con la OMS, se producen anualmente cerca de 50 millones de casos de dengue sintomático, y se considera que es una de las infecciones por arbovirus humano más frecuente en todo el mundo. Los síntomas de la infección del dengue varían según el tipo de presentación, que van desde un estado febril con dolor severo de cabeza a una amplia gama de manifestaciones neurológicas.

Esta investigación (King George's Medical University, Lucknow, India) tuvo como objetivo evaluar la incidencia y el espectro clínico de las complicaciones neurológicas, los predictores patológicos del sistema nervioso central y periférico, y sus resultados en los pacientes con infección por virus del dengue (DENV). Para determinar el grado de complicaciones neurológicas, se utilizó un diseño de estudio prospectivo de base hospitalaria, que incluyó los casos confirmados por laboratorio de dengue y un seguimiento durante 3 meses. También se analizaron datos clínicos y de laboratorio para evaluar los predictores de enfermedad neurológica.

El estudio incluyó 486 casos. Dos se perdieron durante el seguimiento. Cuarenta y cinco pacientes desarrollaron complicaciones neurológicas. De éstos, 28 tenían afectación del SNC y 17 del sistema nervioso periférico (SNP), representando una tasa de incidencia de complicaciones neurológicas de 9,26%. Los predictores más significativos de la afección del SNC fueron una alta temperatura corporal (p = 0,012), hematocrito elevado (p = 0,009), bajo recuento de plaquetas (p = 0,021) y disfunción hepática (p <0,001). Los predictores del SNP fueron temperatura corporal medianamente alta (p = 0,031), erupción cutánea (p = 0,002) y hematocritos elevados (p <0,001). La tasa de mortalidad fue del 4,5%. El resto de los pacientes se recuperaron.

En conclusión, se informa cada vez más de un incremento y una mayor incidencia de complicaciones neurológicas de infección por el virus del dengue. Los parámetros clínicos y de laboratorio, tales como una mayor temperatura corporal, erupción, aumentos de hematocrito, trombocitopenia y disfunción hepática, fueron predictores independientes de complicaciones neurológicas.