Según estudios controlados aleatorios respecto al abordaje quirúrgico de la epilepsia, el 64% de los pacientes sometidos a éste se mantienen libres de crisis después de 12 meses en comparación al 8% de los tratados médicamente. Muchos ensayos de cohorte han demostrado resultados similares a corto plazo.

Neurólogos del Hospital de la Universidad de Uppsala, en Suecia, investigaron los resultados a largo plazo basados en la población en relación con los posibles ataques epilépticos y el tratamiento farmacológico después de la cirugía resectiva en 278/327 individuos entre 1995-1997 y 2000-2002, respectivamente. Noventa y tres pacientes, que fueron evaluados prequirúrgicamente pero no operados, sirvieron como controles.

A largo plazo (media de 7,6 años), el 62 % de los adultos operados y el 50% de los niños estaban libres de crisis, en comparación con el 14% de los adultos no operados (p < 0,001) y el 38% de los niños no operados (no significativo). Cuarenta y uno por ciento de los adultos operados y 44% de los niños operados no sufrieron crisis desde la cirugía, en comparación con ninguno de los controles (p < 0,0005). El análisis multivariado identificó que ≥30 de convulsiones/mes al inicio del estudio y una larga duración de la epilepsia eran predictores negativos y la IRM positiva un predictor positivo de los resultados libres de crisis a largo plazo. Diez años después de la cirugía, el 86% de los niños libres de crisis y el 43% de los adultos sin crisis habían abandonado los medicamentos antiepilépticos en los grupos de cirugía en comparación a ninguno de los controles (p < 0,0005).

En conclusión, este estudio prospectivo basado en la población muestra buenos resultados a largo plazo después de la cirugía resectiva de la epilepsia. La mayoría de los pacientes estuvieron libres de ataques después de 5 y 10 años. Muchos individuos ausencia de crisis pudieron interrumpir con éxito los antiepilépticos, sobre todo los niños.