La obesidad se ha asociado con múltiples problemas médicos y de salud reproductiva, incluida la mayor frecuencia de diabetes gestacional y de preeclampsia. Los niños nacidos de madres obesas también están en riesgo, con tasas más altas en la restricción del crecimiento fetal, macrosomía, muerte fetal y de obesidad infantil.

Jennifer Lesko y Alan Peaceman (Universidad de Northwestern, Chicago, Estados Unidos), calcularon los resultados del embarazo en mujeres con cirugía bariátrica en relación a un grupo control. El estudio representó una revisión de historias. En 70 pacientes que habían sido sometidas a cirugía bariátrica y que tenían un embarazo de feto único, se calculó el IMC antes de la cirugía y durante el embarazo. Cuatro pacientes del grupo control fueron seleccionados al azar por cada caso: dos con un índice de masa corporal dentro de los 6 puntos antes de la cirugía y dos con un IMC dentro de los 6 puntos antes del embarazo. Los resultados primarios fueron las tasas de diabetes gestacional y los trastornos hipertensivos del embarazo.

Se determinó una disminución significativa de diabetes gestacional en pacientes con cirugía bariátrica (0,0%) en comparación con los dos grupos control (16,4% de obesidad mórbida, 9,3% de obesidad, riesgo corregido para la obesidad mórbida 0,04, con intervalo de confianza del 95% [IC] 0,00-0,62, P <0,01; riesgo corregido para la obesidad 0,07, IC 0,00-1,20, p = 0,01). No se encontró una diferencia significativa en la tasa de trastornos hipertensivos del embarazo con la cirugía bariátrica. Además, los recién nacidos fueron significativamente más propensos a ser pequeños para la edad gestacional en el grupo de cirugía bariátrica (17,4%) respecto al grupo de obesidad mórbida (5,0%) (R 3,94, IC 1,47 a 10,53, P <0,01).

Finalmente, la cirugía bariátrica se asocia con una reducción en la diabetes gestacional en un embarazo posterior, pero posiblemente a expensas de un aumento en los recién nacidos con menor edad gestacional.