Dr. Ramiro Cabrera Meneses:
“El virus respiratorio sincicial es el más frecuente en consulta”
El retorno a la normalidad luego de dos años de restricciones producto de la pandemia está generando efectos en la salud respiratoria de la población infantil.
Las enfermedades respiratorias en menores de dos años corresponden hasta en un 80% a origen viral y el de mayor riesgo es el respiratorio sincicial. Los niños con antecedentes de prematuridad extrema y displasia broncopulmonar son los más afectados.
Para el neumólogo pediatra Ramiro Cabrera, del Hospital de Niños Mario Ortiz Suárez y jefe del departamento de COVID de la misma institución, “la clave de la prevención es el autocuidado, lavado frecuente de manos y la inoculación de los otros virus respiratorios, sobre todo porque no contamos con una vacuna contra este virus”.
- ¿Cómo han aumentado las patologías respiratorias infantiles comparado con el 2019?
Todas las medidas de confinamiento y distanciamiento social han suprimido la propagación del COVID-19 y así también de otros virus que habitualmente se transmiten en las comunidades infantiles. Sin embargo, a partir de este año hubo una apertura de las actividades presenciales y esto ha llevado a que un gran grupo de pacientes que no tenían inmunidad para infecciones respiratorias, se mezclen entre ellos. Eso ha producido la perspectiva empírica que tenemos de una elevación de casos de todas las infecciones respiratorias, entre ellas virus respiratorio sincicial (VRS).
- Cuáles son los métodos de prevención más factibles...
En el caso del VRS, es muy difícil, puesto que no existe una vacuna contra este y en algunos casos especiales como niños prematuros extremos o cardiópatas, se presenta el palivizumab y su medicamento no se encuentra disponible en Bolivia. Es por eso que, lo único que podemos recomendar es el lavado de manos y el distanciamiento.
Por otro lado, la vacuna contra el neumococo e influenza también han demostrado disminuir la propagación de enfermedades respiratorias.
- ¿Cómo se ve el escenario para el resto de los agentes respiratorios?
Desde hace un año tenemos acceso a biología molecular para realizar diagnósticos etiológicos de algunos casos graves. Como esto es costoso, la mayoría de las veces no se realiza. Sin embargo, en el Hospital de Niños estamos trabajando en una investigación sobre infecciones por VSR. Si bien no contamos con estadísticas nacionales que nos puedan indicar la prevalencia de estas infecciones, los virus que hemos estado detectando dentro de la práctica habitual el virus sincicial respiratorio es el más prevalente de esta temporada, seguido se encuentra el metapneumovirus, vocavirus y adenovirus.
- ¿Cuáles son los síntomas de alerta que presentan los menores?
Dificultar al respirar, hundimiento de costillas, vómitos constantes y convulsiones. Por otro lado, los signos de alarma del síndrome multi inflamatorio sistémico asociado a COVID son dolor abdominal, lesiones en la piel, coloración roja en ojos, dificultad al orinar.
- ¿Contaremos con la vacuna contra el sincicial?
Desde los años 60 se está trabajando para eso. Sé que existe mucha investigación. Sin embargo, no tengo publicaciones sobre una vacuna que sea eficiente y segura contra el VRS. Cabe destacar que este virus es el causante de 70% del padecimiento de bronquiolitis, enfermedad que produce más hospitalizaciones en niños en este momento.
