Epidemiología
Bajas concentraciones de adiponectina promueven la hipertensión
La principal conclusión de este estudio fue que los niveles séricos de la adiponectina fueron menores en niños obesos e hipertensos en comparación a los de peso normal y normotensos, según edad, género y estadio puberal.
Por diversas investigaciones, se sabe que la adiponectina (AD) reduce el riesgo de hipertensión, principalmente debido a sus propiedades antiinflamatorias, antiaterogénicas y sensibilizantes de la insulina.
El estudio descrito aquí (Universidad de Milano-Bicocca, Monza, Italia) se hizo para evaluar las interrelaciones de la hormona con la presión arterial (PA), la obesidad, distribución de la grasa corporal, pubertad y la resistencia a la insulina en un grupo seleccionado de 186 niños de edades comprendidas entre los 5 y 18 años, agrupados según peso (obesidad (OB), n = 100; peso normal (NW), n = 86) y categoría de PA (hipertensión (HT) n = 79; normotensos (NT), n = 107). También fueron clasificados sobre la base de la distribución de la grasa (relación cintura/altura). Se obtuvieron de cada uno, la glucosa en sangre, insulina y concentraciones de AD, además, se calculó el índice HOMA como una estimación de la resistencia a la insulina.
La AD sérica fue menor en niños OB-HT (7.111 ± 4.163 ng/ml) que en NW-NT (12.622 ± 6.276 ng/ml) (P <0,0001). Se encontraron valores intermedios de AD en niños OB-NT (9.099 ± 3.988 ng/ml) y NW-HT (9.808 ± 4.211 ng/ml). El peso, la relación cintura-altura, categoría de PA y etapa de la pubertad, estuvieron de forma independiente e inversamente asociados con los niveles séricos de AD (P <0,02). En un modelo de regresión logística, después de ajustar por índice de masa corporal (IMC) y la relación cintura/altura, las concentraciones de AD mantuvieron una asociación independiente con la hipertensión (P <0,05), así como también el índice HOMA (p <0,05). Una reducción de 10 veces (es decir, una unidad en la escala log10) en los niveles séricos de AD se ligó a una probabilidad 50% más de tener hipertensión.
En consecuencia, en la infancia, los niveles séricos de adiponectina están inversamente relacionados con la hipertensión. Esta relación es parcialmente independiente de la obesidad, distribución de la grasa y la resistencia a la insulina. Los valores bajos de la hormona, en niños obesos y normales, están ligados a mayor probabilidad de hipertensión.
