La psoriasis es una enfermedad común, crónica e inmunológica que afecta cerca del 2% al 3% de la población adulta, apuntando a la participación de una respuesta Th1 (T helper-1). La evidencia ha ligado las enfermedades Th1 al infarto de miocardio (IM), pero se ha investigado solamente en estudios realizados en hospitales, los cuales no han controlado correctamente los principales factores de riesgo cardiovasculares.

Joel M. Gelfand y colegas del Departamento de Dermatología de la Universidad de Pennsylvania (Filadelfia, Estados Unidos) analizaron si la psoriasis es un factor de riesgo independiente para el infarto de miocardio. El estudio se basó en una cohorte del Reino Unido entre 20 y 90 años. Los datos fueron recogidos del expediente médico del paciente y almacenados en una base de datos de investigación entre 1987 y 2002, con un seguimiento promedio de 5.4 años. Los ajustes fueron hechos para la hipertensión, diabetes, historia de infarto del miocardio, hiperlipidemia, edad, género, fumar e índice de masa corporal. Se identificaron a un total de 556.995 controles y pacientes con psoriasis leve (n = 127.139) y severa (n = 3837).

Hubo 11.194 infartos de miocardio (2 %) dentro de la población control y 2.319 (1.8%) y 112 (2.9%) dentro de los grupos leve y severa, respectivamente. La incidencia por cada 1.000 personas/año en los grupos citados fue de 3.58 (intervalo de confianza del 95% [IC], 3.52-3.65), 4.04 (IC del 95%, 3.88-4.21), y 5.13 (IC del 95%, 4.22-6.17), respectivamente. Las personas con psoriasis tenían un mayor riesgo relativo (RR) para el IM que varió con la edad. Por ejemplo, para un paciente de 30 años con la condición leve o severa, el RR ajustado de tener un IM fue de 1.29 (IC del 95%, 1.14-1.46) y 3.10 (IC del 95%, 1.98-4.86), respectivamente. Para un paciente de 60 años con psoriasis leve o severa, el RR ajustado de sufrir un MI fue de 1.08 (IC del 95%, 1.03-1.13) y 1.36 (IC del 95%, 1.13-1.64), respectivamente.

En conclusión, la psoriasis puede conferir un riesgo independiente de infarto de miocardio. El riesgo relativo es más grande en pacientes jóvenes con psoriasis severa.