La hipertensión gestacional y la preeclampsia son los dos trastornos hipertensivos del embarazo (THE). La hipertensión gestacional se define como la aparición de la hipertensión arterial (≥ 140/90 mmHg) sin proteinuria después de 20 semanas de gestación, mientras que la preeclampsia se conoce como la aparición de la hipertensión arterial (≥ 140/90 mm Hg) con proteinuria (≥ 0,3 g/24 horas), también después de 20 las semanas de gestación. Los THE pueden complicar el 5%-10% de todos los embarazos. La hipertensión gestacional se desarrolla durante la preeclampsia en un 10%-20% de los casos, la cual es una de las causas frecuentes de morbilidad y mortalidad materna y fetal. Los diferentes tipos de estudios al respecto han informado que las mujeres con THE poseen mayor tasa de trastornos metabólicos y enfermedades cardiovasculares.

Este estudio de cohorte retrospectivo investigó la incidencia de diabetes mellitus después del parto entre mujeres con THE utilizando datos de un sistema de seguro universal. Se definió el grupo THE, como las mujeres de 19 a 40 años con su primer THE en 2003, excluyendo aquellas con antecedentes de diabetes mellitus gestacional, diabetes mellitus o hipertensión antes de la fecha del diagnóstico. Las mujeres que tuvieron embarazo normal, sin THE, fueron seleccionadas al azar como grupo de comparación, y la frecuencia se comparó con la edad e índice anual del grupo THE. Ambos grupos fueron seguidos hasta 31 de diciembre de 2008 para evaluar la aparición de la diabetes.

Este estudio consideró a 1.139 mujeres embarazadas con THE y 4.527 sanas. En general, la incidencia posterior de diabetes mellitus fue de 5,08 veces mayor en el grupo de THE versus el grupo no THE, con un riesgo ajustado de 3,42 (intervalo de confianza del 95% [IC], 2,07-5,64) después de controlar por edad, ocupación, ingresos y comorbilidad. El peligro de diabetes aumentó a 39,5 (IC del 95%: 13,0 a 120,6) en mujeres con HDP, hiperlipidemia y obesidad al mismo tiempo.

En conclusión, las mujeres con trastornos hipertensivos del embarazo tienen un alto riesgo de diabetes posterior. Además, si se suma la obesidad e hiperlipidemia, se tiene un peligro extremadamente alto de diabetes mellitus. Su identificación temprana es fundamental para la prevención, particularmente aquellas con otras comorbilidades.