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masticatorias, bucales, faríngeas y laríngeas así como el tubo digestivo
alto, sea la mucosa, capa muscular (estenosis benigna como
esclerodermia, sindrome de Plummer Vynson, cicatriz de úlcera por
reflujo, divertículo de Zenker, acalasia o lesiones tumorales benignas o
malignas), la musculatura voluntaria (estriada) o lisa (distrofia muscular),
el componente nervioso (secuela de accidente vascular, esclerosis lateral
amiotrófica, etc.), la placa motora y neurotransmisores como en la
miastenia gravis. Se habla de disfagia ‘lógica’, cuando involucra primero a
los alimentos sólidos y posteriormente a los líquidos y por otra parte la
‘ilógica’ en que no se produce esta secuencia sino que es errática y
variable con las diferentes consistencias; la primera es debida a estrechez
de la vía en algún punto que va progresando y la segunda puede ser por
las múltiples causas mencionadas con características específicas según el
caso.
Disodia:
disfonía de la emisión vocal cantada.
Edema:
es el aumento de volumen inflamatorio, habitualmente difuso,
originado por el derrame de líquido en el espacio intersticial de un
órgano ocasionado por la exudación (factores solubles e infiltrado
celular) desde los vasos sanguíneos que aumentan su permeabilidad luego
de la liberación de mediadores pro-inflamatorios (histamina, kininas,
leucotrienos, prostaglandinas, etc.). Esto puede ser ocasionado por un
estímulo físico, biológico (virus, bacterias) o inmunológico (alergia
mediada por IgE, activación del complemento, etc). Ocasionalmente
puede haber un edema localizado, lo que en referencia a la piel se
denomina pápula, no así en laringe. No se debe usar ‘hinchazón’ como
término descriptivo.
Epiglotis:
del latín
epi
, sobre y del griego
glottis
, boquilla de un tubo, es el
cartílago elástico con forma de raqueta que se ubica en la parte superior
de la laringe y que, durante la deglución, se proyecta sobre el vestíbulo
laríngeo acompañado por la base de la lengua. (Nótese que, siendo una