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Figura 1.
Evolución del
VEF
1
en rechazo crónico en
las series Síndrome de Bron-
quiolitis Obliterante (SBO)
y Disfunción de Injerto Res-
trictivo (DIR). La altura de
las columnas representa el
promedio del porcentaje del
VEF
1
en relación (%) a su
valor de referencia normal en
cada serie.
Figura 2.
Caminata de 6 min
en rechazo crónico en las se-
ries Síndrome de Bronquilitis
Obliterante (SBO) y Disfun-
ción de Injerto Restrictivo
(DIR). La altura de las colum-
nas representa el valor prome-
dio de la distancia recorrida en
cada serie.
Figura 3.
Tomografía de tórax en rechazo crónico tipo
Síndrome de Bronquiolitis Obliterante (SBO). La imagen
corresponde a un paciente con trasplante pulmonar bilate-
ral y en ella se observa atrapamiento aéreo y atenuación
en mosaico.
Figura 4.
Tomografía de tórax en rechazo crónico tipo
Disfunción de Injerto Restrictivo (DIR). La imagen co-
rrespone a un paciente con trasplante bipulmonar y en
ella se observa fibrosis pleuropulmonar de predominio
superior.
LBA fue de predominio neutrofílico y la biopsia
transbronquial descartó rechazo celular agudo en
todos los pacientes.
En la serie SBO de 31 pacientes, 16 fallecieron
por esta causa en promedio a los 40 meses post
diagnóstico en un rango variable en 4 meses en
un paciente rápidamente progresivo, hasta 84
meses en un paciente con declinación lenta de
su espirometría. Ocho pacientes están vivos y
en buenas condiciones y 4 fallecieron por otras
causas médicas.
En la serie DIR de los nueve pacientes que lo
presentaron 8 fallecieron por deterioro del injerto,
en promedio 15 meses después de este diagnósti-
co con un rango de 5 a 36 meses.
La sobrevida en meses calculada por Kaplan-
M. T. Parada C. et al.
Rev Chil Enferm Respir 2017; 33: 95-101