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Disfonía disfuncional conversiva (2)
Caso 6
Mujer Edad: 43 años
Fecha: abril de 2005 Ocupación: oficina
Tabaco: no Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía de pocos días de evolución, sin asociación con
infección respiratoria.
Descripción: se aprecia pliegues vocales con aspecto normal, borde libre
recto pero con adosamiento incompleto en fonación, conformándose un
hiato longitudinal con escape fonatorio. Adicionalmente hay
acortamiento anteroposterior de la glotis. En respiración pliegues
muestran aspecto hipotónico.
Conclusión:
Disfonía disfuncional psicogénica; Patrón de tensión
muscular tipo III.
Comentario: hiato fonatorio amplio determina escape masivo, con la
característica voz velada o soplada. La paciente comienza su historia
vocalizando con voz ‘cuchicheada’ y casi se puede asegurar el
diagnóstico. Es muy importante dar a conocer a la paciente que es un
impedimento funcional y no físico, de manera que con la ayuda adecuada
su recuperación puede ser rápida y efectiva.
En nuestra
experiencia, sólo
hemos tenido
casos en mujeres.