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Micronódulos vocales, patrón de tensión muscular
Caso 169
Mujer Edad: 20 años
Fecha: enero de 2009 Ocupación: estudiante teatro
Tabaco: ocasional Medicamentos: no
Cirugía: no
Técnica: Nasolaringofibroscopía y endoscopía rígida.
Antecedentes: disfonía con voz áspera de larga data. Estudia teatro desde
hace dos años. Exámenes auditivos normales.
Descripción: pliegues vocales muestran leve edema congestivo y
secreción aglutinada en punto nodular más a izquierda, la que se remueve
con carraspera. Leve engrosamiento micronodular. En fonación se
observa adelantamiento de aritenoides ‘abrazando’ el derecho al opuesto,
conformando un patrón de tensión muscular tipo III marcado.
Conclusión: Micronódulos vocales; Disfonía con PTM tipo III.
Abajo: control a los 14 meses, lesiones sin cambios. No efectúa terapia vocal.
Micronódulos apenas aparentes con óptica de 4 mm y glotis oculta en
fonación por PTM. Prueba terapéutica en fibroscopía (ej. humming, vibración
sonora lingual ascendente) facilitaría exposición de la glotis para observar el
adosamiento vocal y posible hiato, colaborando al diagnóstico y terapia.