BOLETÍN HTA

HIPERTENSIÓN / 2018 / VOL. 23 50 Aspectos epidemiológicos Las elevadas tasas de prevalencia de hipertensión arterial (HTA) en adultos mayores, que alcanzan un 60% a los 60 años y un 80% en los mayores de 80 (1,2) , asociadas a un envejecimiento poblacional progresivo, determinan un significativo problema de salud pública: tomando como base la información demográfica del censo 2017 del Instituto Nacional de Estadística, la población chilena hipertensa mayor de 60 años sobrepasaría al millón setecientos mil personas de ambos sexos. Como se aprecia en el Gráfico N°1, a partir de los 60 años de edad aumentan progresivamente las tasas de prevalencia de la hipertensión sistólica aislada, siendo ésta la forma más frecuente de hipertensión a partir de los 70 años. HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN EL ADULTO MAYOR Profesor titular. Facultad de Medicina. Universidad de Concepción Eduardo Fasce Etiología La hipertensión sistodiastólica no presenta mayores diferencias con la hipertensión del adulto más joven y habitualmente corresponde a la evolución cronológica de una hipertensión establecida más tempranamente en la vida. Las formas secundarias más frecuentes son la aterosclerosis de las arterias renales, el hiperaldosteronismo primario, la apnea obstructiva del sueño y el hipotiroidismo. La hipertensión sistólica aislada, en cambio, se establece por el aumento en la rigidez de la pared de la aorta y su variabilidad es modulada por los cambios en el volumen de eyección del ventrículo izquierdo. Gráfico Nº 1 Tipos de hipertensión arterial en adultos mayores