ATEROMA

N o está claro si la terapia con estatinas mejora directamente la reserva de flujo coronario (CFR) en pacientes hipertensos con riesgo CV, independientemente de la modificación del estilo de vida y los medicamentos antihipertensivos. En este ensayo controlado aleatorio, doble ciego, asignaron al azar a 95 pacientes hipertensos con riesgo CV a recibir rosuvastatina 10 mg o placebo durante 12 meses, además de terapia antihiper- tensiva y modificación del estilo de vida para la hipercolesterole- mia. Utilizando ecocardiografía Doppler, se midió la velocidad del flujo coronario en la arteria descendente anterior izquierda distal y se calculó la CFR como la relación entre la velocidad máxima del flujo diastólico promediada hiperémica y la basal. El criterio de valo- ración principal fue el cambio en la RFC desde el inicio hasta los 12 meses de seguimiento. El colesterol LDL se modificó de 157 ± 23 a 84 ± 16 mg/dL en el grupo de rosuvastatina (p <0.001) y de 152 ± 19 a 144 ± 22 mg/dL en el grupo de control (p = 0.041, pero no hubo diferencias significa- tivas entre los grupos de tratamiento en los cambios en la proteína C reactiva, el colesterol HDL y la presión arterial. La CFR se cambió de 3.03 ± 0.44 a 3.25 ± 0.49 en el grupo de rosuvastatina (p <0.001) y de 3.15 ± 0.54 a 3.17 ± 0.56 en el grupo de control (p = 0.65). El criterio principal de valoración del cambio en la RFC fue significa- tivamente diferente entre el grupo de rosuvastatina y el grupo de control (0.216 ± 0.279 frente a 0.015 ± 0.217; p < 0.001). En conclusion, en comparación con la modificación del estilo de vida sola, la adición de rosuvastatina mejoró significativamente la RFC en pacientes hipertensos con riesgo cardiovascular. La rosuvastatina mejora la reserva de flujo coronario en pacientes hipertensos Yang Y, Hwang ES, Lee SA, Lee S, Kim DE, Song JM, et al Effect of Rosuvastatin on Coronary Flow Reserve in Hypertensive Patients at Cardiovascular Risk . J Cardiovasc Imaging 2021 Mar 15. doi: 10.4250/ jcvi.2020.0244. Online ahead of print. ATEROMA - Resúmenes 24